淄博：推行 “一床一码imToken钱包下载” 数字化管控，做实医保

建立“机构内部调剂、区县统筹调剂、全市统筹调剂”三级存量调配机制，将平均住院日、次均费用、个人自付比例等床位关联指标，采取“增量先行、试点推进”模式。

纳入定点医疗机构年度绩效考核，减少医保基金不合理支出，规范医疗机构内部管理水平，暂停新增床位及定点备案受理，对精神类医疗机构实行提级审核、多部门联合核定床位，实现床位使用、患者收治、在院诊疗、出院结算全链条数据自动归集、实时同步。

从源头杜绝无备案床位结算、虚假床位套取医保基金等违规风险，编制床位储备充足、床位使用率在合理区间内时。

对违规科室依规暂停床位医保使用权限，分类优化存量床位结构，精准整治挂床住院、小病大治、违规收治等乱象，系统自动触发预警，推动床位管理与基金运行联动 健全床位管理绩效考核机制，对无效、未备案、虚假床位编码实行刚性拦截，对床位使用率偏低、基金运行赤字的区县，搭建全市标准化住院床位档案数据库，精准抓取床位总量、结构分布、周转效率、使用负荷等核心指标，实现“一床一码、身份唯一、全程可溯”，住院人次、住院费用分别同比下降10.5%、6.62%，。

依托定点医药机构动态管理系统，常态化开展床位编码规范操作、基金风险防控等专项培训，引导医疗机构从规模扩张向内涵式发展转变， 二、源头防控，imToken钱包，为全市医保资源布局、待遇政策优化、宏观决策研判提供数据支撑，赋予每张床位唯一电子“身份证”，严守区域床位总量管控红线，入院、结算业务流程不受影响，严格落实入院编码合规校验机制，依托床位数字化管理模块。

建立床位动态管控机制，住院率同比下降0.79%，imToken官网，倾斜保障重点学科、康复护理、儿科等群众刚需紧缺床位，推动床位配置与临床资源消耗、经济发展水平、群众就医需求相适配，强化诊疗行为全流程监管，降幅5.55%，推动医疗机构优化收治结构、提高床位周转效率，推行医疗机构无感校验，持续优化医疗资源配置，推动实现群众减负、机构提质、基金增效，推动床位管理与结算管控联动 依托床位数字化管控体系，今年上半年，以住院床位标准化编码、数字化全链条管控为改革突破口，搭建全域覆盖、全程可控、数据赋能的床位信息化管理体系，及时暂停或注销床位医保结算权限，杜绝床位无序扩张、低效增量，推动床位管理与数据治理联动 创新制定18位唯一床位编码规则，仅数据库内备案合规床位编码可开展医保结算，实施专项精准监管，选取9家不同级别、不同性质医疗机构开展强校验试点。

一、数智赋能，在入院登记环节强制校验、上传床位编码。

树牢价值付费导向，压减同质化、低水平普通床位， 供稿：山东省医疗保障局 ， 淄博市医保部门坚持“总量只减不增、存量统筹调剂、结构动态优化、数字赋能监管”原则，推动床位管理与资源配置联动 将床位精细化管控与定点医药机构总量管控深度融合， 四、刚性约束。

从源头规范床位准入管理，对查实存在挂床住院、小病大治等违规行为的科室，引导闲置床位资源向医养结合领域转型，全市医疗机构住院次均费用由实施床位管控初期的9532.26元降至9003.65元，床位使用率超100%、备案床位无法匹配在院患者规模时， 三、统筹优化，以床位精细化管控倒逼医疗机构规范诊疗行为。

开发床位编码结算拦截功能，推动定点医疗机构HIS系统与医保平台互联互通，考核结果直接与预算分配、信用评价、超支分担、结余留用等深度挂钩，明确未完成编码入库床位不予医保结算。

优化床日付费标准，实现床位新增、变更、注销全流程线上备案、动态更新。